唇裂是常见的先天性畸形，目前主张在婴幼儿时期给予早期治疗，即唇裂一期治疗。但随着唇裂患儿的成长发育，大多数患者仍会留下不同程度的唇鼻畸形，严重影响面部美观和身心健康，这也就是为什么要进行二期唇裂修复手术的原因。因此，唇裂继发性畸形一直备受关注，尤其是唇裂术后发生率较高的鼻畸形问题。
本篇就单侧唇裂中的鼻畸形问题来进行探讨。
单侧唇裂鼻畸形形成的原因有哪些？
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单侧唇裂鼻畸形，尤其是单侧完全性唇裂鼻畸形，是多种因素综合作用下的结果。唇裂发育过程中的所有病理性因素，包括口轮匝肌断裂和异位附着、鼻翼软骨变形和移位、鼻肌解剖位置异常、鼻中隔软骨异常、以及上颌骨发育异常等。
这些胚胎在发育过程中的组织移位、发育不全和缺损，使患侧鼻翼软骨变薄，组织量不足，附着异位，内脚缺失等，鼻翼缺少弹性支撑和稳定性支撑，鼻中隔发生偏斜，上颌骨梨状孔周围骨量不足，最终导致鼻翼软骨解剖和发育异常，软骨支撑力不足，肌肉平衡失调，鼻锥体左右不对称。
单侧唇裂鼻畸形的特点：
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单侧唇裂鼻畸形是一种复合性三维畸形，包括皮肤、黏膜、肌肉、软骨和骨性基座。如果比较理想的唇裂修复手术效果，要先了解鼻畸形的解剖特点。
鼻尖偏离中线向侧键移位，患侧鼻翼软骨内侧脚短缩或缺失，外脚变长，尾端移位，侧患鼻穹窿变钝、外下移位。
患侧鼻小柱变短，皮肤组织量不足，基部偏向健侧。
鼻中隔尾端向健侧移位、附着，鼻中隔尾端扭曲变形凸向患侧，上颌骨鼻前棘向健侧移位，使鼻孔内侧缘形成球样隆起。
患侧鼻孔扁平、塌陷，大于或小于健侧鼻孔鼻底部缺失。
患侧下鼻甲增生肥厚，导致不同程度的鼻塞。
患侧上颌骨梨状孔周边骨缺失，导致鼻翼基部向后方移位，整个鼻三角支架发生倾斜，患侧鼻唇沟变钝或消失。
由于患侧鼻翼软骨向后、外、下移位，致使鼻前庭皮肤组织量不足，使患侧鼻前庭内形成"S"样皱襞。
在此提醒大家，做唇裂修复手术一定要找正规医院，医生的技术也很关键，希望所有的唇裂患者都能重拾自信，拥有美丽人生！