大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下隆鼻假体置换的问题，以及和隆鼻假体更换的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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关节置换假体能管一辈子吗？
现代社会很多人因为各种原因，如股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，需要做人工关节置换。而众所周知，关节置换除手术风险大之外，关节假体的费用也让很多家庭知难而退！好不容易凑够钱做了关节置换手术，手术后出现假体松动、周围骨溶解、假体周围感染的还是有少数！人们不禁会问：关节置换后的假体到底能够管多久，能管一辈子吗？
关节置换手术在以前老的教科书上写着，该手术的第一条适应症就是：大于65岁以上的老年人。
这个是有原因的，那就是因为关节人工假体因为时代条件的限制，目前也就能用个15-20年，对于大于65岁的老年人，因为各种原因需要做人工关节置换，做一次手术，管一辈子也就差不多了，从这个意义上来讲，做了人工关节置换手术，是能用一辈子的！
但随着医疗技术的发展，目前这个大于65岁的关节置换适应症已逐渐淡化，原因是像强直性脊柱炎、类风湿关节炎等这些患者越来越多，而且年纪都倾向于年轻化！
见过最多的一个强直性脊柱炎小伙子，26岁男性，做了双侧的髋关节置换！（没办法，双侧髋关节强直了，生活质量非常差，手术愿望特别强烈，做完手术他也非常满意）但对于这种年轻人，谁又敢保证这个关节假体能用一辈子呢？
对于股骨头坏死的关节置换假体，摩擦界面对于使用年限也有很大关系！
目前髋关节置换假体的摩擦界面大致可以分为以下三种：金属头对金属、金属头对聚乙烯、陶瓷头对聚乙烯、陶瓷头对陶瓷。
不同材料的关节假体之间摩擦耐磨性不一样，第四代陶瓷（上面粉红色那个）耐磨并有足够的刚性，可以磨擦的更久！
而单纯的金属头不耐磨，原因是金属离子相对比较活跃，而且摩擦下来的金属碎屑离子容易诱发骨溶解，造成假体周围松动，需要二次手术；而金属对聚乙烯、陶瓷对聚乙烯二者的摩擦介于两者之间，也是目前使用最多的。
因此，如果不考虑假体松动、感染等原因，而单纯考虑界面摩擦使用年限的话，年轻人一般建议使用陶瓷头对陶瓷的假体，理论上可以磨个50年没问题，但价格也要贵的多！
什么是拳头关节置换？
关节置换，如今在关节疾病方面应用很广，特别是一些关节病变，或者无法治疗的关节，有可能专家就会建议进行关节置换，那么，?来看看专家的介绍。手术的好处包括，术后能使您的关节疼痛减轻或消失，使您能重新站立和行走。另外，换了关节，肢体的外形也会变得美观。手术治疗不利之处是，当您有内科系统问题，如高血压、心脏病、糖尿病等，手术打击可能加重这些已经病变脏器的负担，有些病人术后可能出现心肌哽塞，因此手术前，对这些内科疾病必须有充分准备。手术后，出现肢体静脉血栓的可能性很大，个别病人还会发生致死性肺栓塞。尽管术后感染率只有1%，但一旦发生，后果非常严重，有些病人甚至需要取出假体才能彻底控制感染。通过上面的介绍，大家对于关节置换的优缺点已经了解了，那么，进行关节置换的患者朋友就要注意了，做好准备工作。
股骨头置换是什么？
股骨头置换是什么？
股骨头置换术也称人工股骨头置换术，方法是将有病变的股骨头切除，置入人工股骨头假体，又称半髋关节置换术；如果髋臼也累及损伤且同时更换，被称为全髋关节置换。
股骨头置换一般适用于年龄超过65岁的患者，其使用年限受很多因素影响，如手术的成功与否、患者的体重、患者的活动度以及是否有外伤等。其中，手术的成功与否是重要的前提条件。
股骨头置换后，严格遵照医嘱，注意保护自己的关节，可延长人工股骨头在体内的生存年限。另外如果病人活动量比较小，可以减少假体的磨损，以延长人工股骨头的使用寿命。
对不能耐受手术或者有感染的病例以及有严重心、肺疾患、严重糖尿病病人属手术禁忌。
本内容由广西壮族自治区江滨医院骨与关节康复科主任医师廖德发审核
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人工膝关节置换手术步骤？
人工膝关节置换手术目前已是一项十分成熟的技术，对于那些保守治疗无效或效果不显著的晚期膝关节疾病，特别是对于老年人的膝关节骨关节炎，通过手术可以有效缓解疼痛，改善膝关节的功能，完全满足购物、散步、做家务等日常生活需要。据不完全统计，目前国内每年有两万多名患者接受人工膝关节置换，且在逐渐增加中，已成为骨科常见的手术之一。今天为大家带来人工膝关节置换手术步骤全解，值得大家学习参考！
什么样的人可以做人工膝关节置换术？
年龄在50岁以上的原发性骨关节炎，风湿性关节炎患者。继发性骨关节炎，关节已破坏，功能严重受损，病情已稳定者。化脓性关节炎，结核性关节炎治愈2年以上，膝关节强直于非功能位者。术前准备
心肺情况良好，能够耐受手术。
肢体无足癣及其他感染性病灶。术前指导病人行股四头肌功能锻炼。术前拍双膝站立位X线片，以便根据下肢力线测量截骨厚度选配人工膝关节。术前2天静脉应用抗生素。人工膝关节置换材料。手术麻醉
连续硬膜外麻醉或全麻。患者体位
病人取仰卧位，上止血带。手术步骤
手术常采用膝前正中纵行切口，自髌骨上方6～10cm开始，向下至胫骨结节下1～2cm。切开皮肤、皮下组织及深筋膜，在筋膜下方向两侧游离皮瓣并牵开，显露股四头肌腱、髌骨及髌韧带止点。在股内侧肌边缘切开股四头肌腱，沿髌骨内侧向下，剥离髌韧带止点的内1/3，将髌骨向外翻转。切除部分髌下脂肪垫、半月板并切断前交叉韧带，切除膝关节增生的滑膜及前方骨赘。再将胫骨向前方拉出脱位，切除剩余半月板，在关节面以下1cm处行软组织松解，内侧至胫骨内后角(2点处)外侧至中部(9点处)。对于内翻大于15°畸形者，可在骨膜下剥离内侧副韧带深层及鹅足，并切除胫骨平台增生骨赘。对于严重内翻畸形，可行半腱肌延长松解。对于外翻畸形者可在Gerdy′s结节处松解髂胫束，如进一步松解，可屈膝90°位在股骨止点处骨膜下掀起外侧副韧带及腘肌腱。如膝关节屈曲畸形大于25°者，行后关节囊股骨、胫骨端剥离，切断后交叉韧带后选用后稳定型假体及切开部分后关节囊来完成。股骨髁截骨采用髓内或髓外定位，首先在股骨髁间窝之后交叉韧带前方0.5～1.0cm处钻孔。扩孔后插入足够长度的T形导向杆。应通过股骨干峡部，避免杆的偏斜，再装上远端截骨导向器。安装的立位对线杆应对准股骨头中心(髂前上棘内二指)。安装截骨导向板截骨，通常截骨厚度为10mm。用摆锯截除股骨远端多余骨质。将抱髁板两后爪紧贴两股骨后髁放置固定。将合适股骨髁双孔定向板插在抱髁板上，该定位板分左右，有中立位和外旋3°位两种，抱髁板上测量钩应放在股骨前外侧皮质处，旋紧旋钮，测出合适股骨假体大小型号，通过股骨髁定向孔钻孔，安装相应大小的股骨髁多向截骨板，行前后髁及斜面截骨。将相应型号滑车托架装上，用滑车磨钻磨出切迹。如行后稳定型假体置换，可将合适型号髁间窝截骨架按上固定，以骨刀及摆锯行髁间截骨。胫骨向前拉至半脱位，在前交叉韧带止点处钻孔并扩大，插入胫骨髓内定向杆，安装胫骨截骨导向器，以获得向后倾斜角度。其中心位于胫骨结节内1/3处(以美蓝标记)。实现旋转对线，在导向器上安装截骨取深器，位于病变较轻一侧腔室的胫骨平台最低点，骨钉固定平台截骨板，取出定向杆，安装切割架及把手，摆锯截骨。修整平台增生骨赘，将胫骨测量板放于截骨后的胫骨平台上。测量胫骨平台大小。根据测量板测得大小型号，安装股骨及胫骨垫试模，复位后测量下肢力线和旋转对线情况。根据松紧程度选择胫骨垫厚度。打入胫骨假体柄锉。胫骨假体与股骨假体号码应一致或小一号码。外翻髌骨，修整去除骨赘，测量髌骨厚度。安装截骨导向固定器。根据髌骨假体厚度，截骨厚度应小于假体厚度2mm左右，确定髌骨中心时应稍偏向内侧，髌骨固定钻孔，以髌骨测量器测出髌骨假体大小。安装髌骨假体试模，巾钳复位固定关节囊，观察髌骨滑动轨迹，注意切骨不可过多，以不低于髌腱为限。取出试模，冲洗创面，拭干。将截下骨块做成骨塞塞入股骨及胫骨钻孔处，调骨水泥后植入假体。髌骨以髌骨加压器固定，待骨水泥固化后取出多余骨水泥，冲洗创面，去除多余骨水泥及碎骨屑。置引流管，可吸收线缝合关节囊，包扎固定，按负压吸引装置。注意事项
全身应用抗生素及防止深静脉血栓形成的药物。术后2天内加压包扎，注意刀口引流管情况。术后2天行CPM锻炼，并鼓励病人行股四头肌等长运动。骨水泥固定者7天扶拐下地行走，无骨水泥固定者可在术后6周完全负重。假体隆鼻能保持多久？
翘立的鼻子可以撑起面容，增加面部立体感，越来越多的爱美者认识到鼻子对于颜面的重要性，选择假体隆鼻的方式美化鼻子，但不乏很多人对于该项手术存有较多顾虑，我接诊的求美者中，很多人在手术的前后，都会问我关于假体隆鼻能维持多久，时间长了会不会移位、变型等问题。
在这里我就大家比较关心的，关于假体隆鼻时间久了会怎么样的问题详细的介绍一下。
隆鼻假体主要分为两种，一种是硅胶，另一种是膨体。
硅胶易雕刻，不易排异与感染，是较为安全的隆鼻假体材料。
那么，硅胶长时间放置体内会老化变形吗？在我临床手术取出的大量鼻假体案例中，确实有少部分十多年的整形求美者，假体表面有钙盐的沉积现象，但其形状、质地、颜色都没有变化。
这是因为硅胶长时间在人体内可能会出现老化、钙化等问题。
钙化后的假体会发硬，对人体没有影响，但会影响鼻梁的触感，对此不介意的求美者可以不更换继续使用原假体。
膨体初期用于心脏搭桥手术，后来普遍用于整形手术中，也是一种比较安全的假体材料，膨体表面有微孔，跟人体组织相容性较高。在不发生感染情况下（感染率较低）可长期放置体内使用。
总的来说，假体隆鼻手术已在临床应用多年，是市面上比较成熟的手术方式，硅胶和膨体两种填充材料也都是通过CFDA认证的，均属于惰性材料，也就是说假体与人体组织不会长为一体，也不会发生反应。所以只要求美者对隆鼻效果满意，且没有出现红肿、疼痛等不适的症状就可以长期放置。
还有一部分求美者表示，身边有术后几年鼻子形态发生改变的失败隆鼻案例，对于这种情况实则是受到早前流行的L型隆鼻假体的形态限制所造成。
假体在植入鼻子后，表面会形成一层薄薄的纤维组织膜，紧紧地包裹住假体，帮助假体固定，所以揉捏触碰，一般地碰击假体均不会移动。但随着时间的推移，这层包膜会逐渐变厚，少部分人的包膜会产生挛缩，硅胶假体因挤压变短，而鼻梁、鼻尖部位连在一起的L型假体，遭到包膜的挤压不仅鼻子会变短，连带着鼻尖也会上翘出现朝天鼻的形态。
但是现在大部分医生使用的都是柳叶形假体，再用耳软骨垫鼻尖，所以这种情况就很少发生了，大家不必因此问题而过于担心。
想要假体隆鼻效果长期保持满意的形态，求美者需注意，选择高质量的正规假体材料，是可以长期保持形态，不会因为时间的推移而出现假体老化损坏，鼻子变形的问题；其次，医生的技术需过硬，植入隆鼻材料应固定得当、深浅适中；以及做好术后护理，避免鼻子受到强烈碰击，注意这三点，基本就能免除掉90%的后顾之忧，假体多年不会变形移位。
隆鼻假体置换和隆鼻假体更换的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
