王梦蝶，牙博士口腔温岭机构口腔全科执业医师，中华口腔医学会会员，毕业于西安医学院。
在日常生活中，你可能会听到亲朋好友抱怨：“我的牙龈老出血，刷牙就更别提了，每次刷牙都出血。”“我的牙齿最近开始松动了，吃东西使不上劲儿，什么都嚼不动。”“我的牙龈最近老肿，吃了好几天去火药才好。”这些症状往往提示，他们可能得了牙周炎。
牙博士口腔温岭机构口腔医生王梦蝶表示，牙周炎早期没有特别明显的不适，容易被患者观察到的就是牙龈出血，比如进食咬硬物、吸吮或者刷牙时牙龈出血，一旦出现这些症状，应及早到正规医院做专业的牙周检查，早发现、早诊断、早治疗，避免牙周病进一步加重。
牙周炎会加重全身性疾病的发展
什么是牙周炎呢？“在牙齿周围，有很多支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周膜、牙槽骨等，牙周炎就是发生在这些组织的一种慢性感染性疾病。”王梦蝶这样解释。
“牙龈红肿、出血，这是牙周炎的早期症状，再往下发展可能会出现牙松动、移位、牙缝变大；有的人还会有牙周脓肿、食物嵌塞、进食时遇冷热敏感、口臭等症状。”王梦蝶认为，现代人经常熬夜，工作压力大，这些都会加剧牙周病的发作。
2018年，全国第四次口腔健康流行病学调查显示，我国六成左右的青少年有牙结石，其中12岁青少年的牙龈出血率达58.4%；35岁以上成年人，牙周健康率不到10%，35岁至44岁组牙龈出血率达87.4%，牙结石检出率达96.7%。
王梦蝶说，慢性牙周炎最常见，一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙或少数牙。发病有一定的牙位特异性，由于磨牙和下前牙区以及邻接面的菌斑牙石易堆积，较易患病。
王梦蝶强调，不要认为牙周炎只对口腔局部有不利影响，多年来的研究显示，牙周感染可能是某些系统性疾病或异常状况的一个重要潜在危险因素。
根本原因是口腔卫生不到位
“牙齿能稳稳立住脚跟，全靠牙齿的支撑组织（即牙周组织），而牙周炎导致起支撑作用的组织被破坏，牙齿自然就会松动掉落。”王梦蝶表示，导致牙周炎的最根本原因就在于口腔卫生不到位。食物残渣留在牙齿上，时间久了就会形成牙菌斑，而牙菌斑不断堆积发生钙化，就形成了牙结石。牙菌斑、牙结石等局部刺激，最终导致牙周组织的发炎、萎缩及破坏。
王梦蝶曾接诊过一名19岁的女性患者，她全口多牙松动。经过X线片辅助检查，发现该患者多数牙的牙槽骨都已经快吸收到牙根的根尖了，也就是说牙根没有足够的支持组织了，就像大树的根没有土壤支持一样，其结果必然是牙齿松动甚至脱落。
“由于青春期激素水平的变化，牙龈组织对激素反应性的增高，导致易患牙龈炎，还可引发口臭。”王梦蝶说，除了青春期女性，孕妇也容易出现口腔问题。因为怀孕期间，女性体内的激素水平发生很大的变化，进食的频率和量也显著增加，同时孕妇常因行动不便容易忽视刷牙，使得口腔内食物残渣累积较久，导致患龋齿、牙龈炎、牙周炎的几率大大增加，甚至造成牙齿早缺失。
牙周炎越早治疗越好
尽管牙周炎的发病率非常高，但目前牙周炎的就诊率远远不够。“这一方面源于牙周炎的初期症状不明显，很多患者一直拖到牙齿松动甚至脱落了才想到去医院看看。”王梦蝶表示，“另一方面，很多人对牙齿不够重视，认为随着年龄增长，牙齿有问题是正常现象，没必要去医院。”
事实上，早期治疗对于控制牙周炎病情的发展至关重要。“在导致牙齿脱落的诸多原因中，牙周炎占一大部分。”王梦蝶提醒，如果早期治疗，炎症容易控制，牙齿仍能长期使用。而一旦发展到比较严重的程度，由于牙槽骨吸收严重，对重新种牙或镶牙都造成很大的难度，花费会随之大大增加，而效果却大打折扣。
“牙周炎是需要终身治疗的。”王梦蝶表示，市民如果有牙结石，最好去正规医院洗牙。当牙石包住牙齿时，牙齿和牙肉之间形成凹槽，牙石不去，牙周病是很难治好的。另外，如果有蛀牙，一定要及时补好。
王梦蝶提醒，当市民出现牙龈出血、肿痛、牙痛等症状都要重视起来，及早治疗。此外，做好预防和保护是重中之重，首先要做到早晚两次正确刷牙，饭后漱口、使用牙线；注意定期检查口腔，一般半年或一年一次，建议市民定期洗牙，必要时接受牙周治疗。