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9月20日将迎来第31个“
全国爱牙日
”。今年爱牙日的活动主题是“
口腔健康 全身健康
”。9月19日上午9:30，
长沙市中心医院口腔科
走进
湖南省直属机关幼儿园
，为幼儿园中班和大班的260余名孩子举办了一场生动的“
儿童牙齿保健
”视听科普课，课后还为大班的140余名孩子进行了“牙齿体检”。
长沙市中心医院口腔科主任、副主任医师王雨新
表示，保护牙齿应从幼儿抓起，在孩子6岁左右，孩子会经历乳牙脱落到恒牙萌出的阶段，这一时期是牙齿“换代”的关键时期。
如果这个时期牙齿遭受
龋齿（虫牙）
，或者因坏习惯导致牙齿发育异常，或者遭受牙外伤，都会对继承恒牙有不可忽视的影响。
5岁的泽泽（化名）今年刚上幼儿园中班，泽泽的妈妈谢女士最近发现孩子的下牙齿突出，有点
“地包天”
了。
可是谢女士和丈夫都不是“地包天”，如果不是遗传，那是怎么回事呢？于是，谢女士带着泽泽来到
长沙市中心医院口腔科
进行检查。通过检查，
长沙市中心医院主治医师郑胜平
发现泽泽的下齿包住了上齿，是
“地包天”
的表现。随后郑胜平向谢女士询问泽泽的日常生活，泽泽一直还是用奶瓶喝牛奶，并且大多时候是躺着喝牛奶；日常的饮食也偏爱吃软的食物，比如稀饭，汤泡饭等；还有咬嘴唇的习惯，特别是做鬼脸的时候，会不自觉地咬嘴唇。郑胜平表示，这些生活习惯都是孩子逐渐形成
“地包天”
的原因。
郑胜平介绍，“地包天”是指宝宝的
牙齿咬合不齐
，从而出现了下牙齿包住上牙齿的情况。正常的人都是上牙齿包住下牙齿。
如果孩子的牙齿出现
“地包天”
，除了考虑
先天遗传因素
，家长应该关注孩子生活中的一些
“坏习惯”
，比如喜欢
咬、舔上嘴唇、吐舌头、吃手指、咬指甲或长期用口呼吸
等坏习惯，都有可能引起反颌；
不重视牙齿的清洁和保护，孩子乳牙列中的门牙磨损严重，就会在吃东西时下颌不自觉地向前伸，慢慢形成反颌。
另外，还有一种原因就是
哺乳姿势不正确
，比如母亲经常躺着喂母乳或让孩子拿着奶瓶睡着喝，长此以往也容易造成孩子下颌用力，引起反颌。
乳牙有虫牙，牙医提醒千万别等换牙，一定要及早补牙治疗。
在
湖南省直属机关幼儿园
的课堂上，
长沙市中心医院口腔科医生
为孩子们讲绘本故事《牙婆婆》，请孩子们观看
《预防蛀牙和不怕看医生》
的动画视频，向孩子们展示趣味十足的卡通版
“儿童牙齿保健知识”
PPT，让孩子们自主认识到保护牙齿健康的重要性，以及预防虫牙和正确刷牙的小秘诀。
长沙市中心医院口腔科主任、副主任医师王雨新
介绍，在
长沙市中心医院口腔门诊
，经常会碰到幼儿家长询问：“孩子长虫牙了，正好又是换牙的时候，是不是换了新牙就自然好了。”这是一种误区。一旦出现虫牙，牙根周围就会积聚
炎性物质，甚至脓肿
。
这时，乳牙脱落，恒牙萌出，那么新牙的牙胚就会处于炎症和脓液的环境中，新牙的发育会受到影响，比如
新牙牙釉质发育不良
等。如果乳牙是大范围的龋坏，牙齿形态就会遭受破坏，食物卡在龋洞里，
压迫髓腔的牙神经，引发疼痛
。
孩子不仅疼痛难忍，甚至无法用前牙咬食物，颌骨的发育也会受到影响，可能导致颌骨发育不全。因此，王雨新提醒，
乳牙出现虫牙，千万别等换牙
，一定要及早补牙治疗。另外，学会正确刷牙也是预防虫牙的重要方法。
课堂上，口腔科医生通过一首
《我会刷牙》的童谣
，让孩子浅显易懂地记住了刷牙的步骤和方法。
“小牙刷，手中拿，张开我的小嘴巴。上面牙齿往下刷，下面牙齿往上刷。左刷刷、右刷刷，里里外外都要刷。早上刷、晚上刷，刷的干净没蛀牙。刷完牙齿笑哈哈，露出牙齿笑哈哈。”
“儿童牙齿保健”视听科普课
圆满结束后，
长沙市中心医院口腔科的5名牙科医生
为幼儿园大班的140余名孩子进行了“牙齿体检”，通过检查，发现不少孩子存在
龋齿（虫牙）
的问题，询问后了解到
爱吃甜食和刷牙习惯
不好，是龋齿的重要原因。
（编辑ZS。）
湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 郑胜平
秦璐
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